Лечение периодонтита

Пациент обратился к стоматологу-терапевту, эндодонтисту по поводу ранее леченных в зубов 3.6 и 4.6. По данным рентгенологического обследования в области дистальных корней обоих зубов определялись периапикальные очаги воспаления.

Ранее корневые каналы зубов были запломбированы с использованием материала Thermafil. Для устранения хронического воспалительного процесса было принято решение провести повторное эндодонтическое лечение.

Постановка диагноза

По результатам клинического и рентгенологического обследования диагностирован хронический апикальный периодонтит ранее эндодонтически леченных зубов 3.6 и 4.6.

Наличие периапикальных очагов свидетельствовало о необходимости ревизии корневых каналов, их повторной обработки и дезинфекции.

Эндодонтическое перелечивание зубов 3.6 и 4.6 проводилось под увеличением стоматологического микроскопа и с обязательной изоляцией рабочего поля коффердамом.

Проведена распломбировка корневых каналов с удалением ранее установленного материала Thermafil. После тщательной механической и медикаментозной обработки каналов в них был внесен гидроксид кальция сроком на 2 недели для дополнительной антисептической обработки.

На следующем этапе после удаления временного лечебного материала корневые каналы были повторно обработаны и герметично запломбированы с применением гибридной методики.

Через 9 месяцев выполнено контрольное рентгенологическое исследование. Отмечается выраженная положительная динамика — периапикальные очаги в области дистальных корней зажили, костная ткань восстановилась.

В результате повторного эндодонтического лечения удалось устранить воспалительный процесс и сохранить оба зуба 3.6 и 4.6.